从经血来潮开始，到整个经期结束，称之为行经期。从临床的诊断角度而言，行经期的到来，必须具备以下一些指标：BBT 高温相下降，其下降达到原有低温相水平；阴道出血，呈规律性周期性，出血时间一般5天，最多7天，少则3天。正由于行经期必须排出经血，所以行经期的治法，就在于活血调经，排除应泄之经血，故前人提出“经期以调经为要”的大法，而且要求“完全干净，彻底全部”，排尽应泄之经血。
调经即是活血化瘀，化瘀才能生新。瘀者，旧也，生新除旧，虽然对立，但又互相统一，所以除旧必须彻底，留得一分瘀，就将影响一分新生。因为行经期是整个月经周期的结束阶段，也是新周期的开始阶段，旧周期的结束，就得排除子宫血海内残剩的一切陈旧性物质，让位于新生，让位于新周期的演变。故排除旧瘀，是行经期的主要任务，其目的实际上还在于保护新生。
行经期从表面上看起来，似乎是气血活动的结果，但实际上是重阳必阴的生物钟运动规律所支配，因为在月经周期中阴阳消长运动达到一定的极限，也即是阴阳各半月的总体性平衡已到极致的程度，必须通过转化来纠正，来完成，而且在阴阳消长已达重者，说明其不平衡状态十分明显，如不通过转化，让血中的重阳下泄，随经血以排泄，则不平衡状态将打破总体性的平衡，导致病变。
因而排泄经血，实际上更为重要的是排泄血中之重阳，重阳下泄，BBT 高温相下降，让位于阴，开始阴长，反过来说，经血下泄，是重阳必阴的必然现象，而重阳必阴的转化，又必得经血排泄才能完成。如经血排泄不顺利，亦将影响重阳必阴的顺利转化，所以加强气血活动，促进排经顺利，这就是行经调经的主要目的所在。当然排除旧瘀，不致残留，免遗后害，也是重要的。调经法在临床上的具体应用，应该根据病情、病变程度、体质因素等的不同而有不同的处理方法，就我们临床上常年观察所及，可以归纳为轻、中、重三种情况，提出一般调经法，活血化瘀法，逐瘀通经法三者。
但是我们在广泛的实践过程中，发现有部分女性因月经过多，或经期延长，或鼻衄吐咯血者，或尿血便血者，或者在服用调经方药后，导致以上出血病证者，显然不适合适用本方法，但经临床细心诊察，却又与经血不畅，或内有瘀滞所致者，不得不使用调经法，为此需与固经止血法相合用。这样，就形成化瘀止血法，把调经化瘀与固经止血合二为一，既达到调经的目的，又防止和控制了出血，是调经法中的一种变法，以下将分别论述之。
一般调经法
或称活血调经法，是行经期的主要治疗方法，前人所谓“经期以调经为要”，即指此法而言。调经者，调理经血也，亦可称之为调畅经血，因为调经的药物实际上是指轻量的活血化瘀性质的，由这类药物组成的方剂，称为调经方。诸凡行经期有所不畅，或因感受寒凉，或因情怀不畅，或因劳累，或因活动过少，或因饮食不当，诸般因素影响月经，均可应用这类调经方药。所以一般调经法和药物，具有广泛的实用性，四物汤是《和剂局方》所引载，实际上是来源于《金匮要略》的胶艾汤，具有养血活血之功，是一般调经方药中最具代表性的方剂，至今有人认为四物汤可以统治妇女一切疾病，虽然言之过偏，但的确也反映了此方调经的重要性。在前人的调经方药中，上自汉代的《金匮要略》的温经汤、胶艾汤，宋代《妇人大全良方》的泽兰叶汤、柏子仁丸，明代《妇人规》所载的调经饮、芎归汤，以及后世各家的各类调经方剂，目的相同，均是通过气血活动，通过月经的顺利排泄，排除子宫冲任的有关部位的陈旧性有害物质，或称之为排瘀。排瘀者，虽以血为主，但包括多种物质在内。排瘀为了生新，生新必须排瘀，瘀去则新自然生，留得一分瘀，就将影响一分新生，子宫内膜的新生与恢复，就有待于清除或剥脱陈旧性的内膜。所以调经祛瘀，就在于新生。为此，我们结合多年来的临床实践体会，制定了一张五味调经汤。药用
当归、赤芍各10g，五灵脂12g，艾叶6～9g，益母草15～30g。
经期服用，经净则停。一般服3～5天，也有的服至7天。由于本方药性平和，使用广泛，但必须注意两种情况，慎用或禁用之。
其一，是血热性月经过多，或经期延长者，虽然本方药物性能平和，但毕竟偏于温热，尤其方中的艾叶、当归，均具辛温之性，有助火之能，服后反而加剧火热，而致出血增多，且血热性出血者，热迫血行，血行加快，亦非调经活血药物之所宜；
其二，是气虚性月经过多，或经期延长者，由于气虚不能摄血、统血，子宫收缩乏力，血液妄行而致出血者，活血调经，推动血行，必然更使气虚不摄不统加剧，且血液更加妄行，出血益发增多，故亦非本方所宜。
本方是我们在临床中极为常用的方药，是临床上摸索出来的验方之一。但是在长期的使用中，我们发现尚存在不足之处：
如城市中的女性，有相当部分患者，脾胃较弱，极易腹胀便溏，或肾阳亏虚，癸水之阳亦有所不足，BBT 高温相偏短偏低，经行大便偏溏，或大便溏泄者，服用本方中的当归，并不合适。考当归辛润，虽有养血调经的作用，但有润肠通便之能，是以增加便溏，影响调经疗效，故我们临床上常用丹参代之。“丹参一味，功同四物”，这是前人之说，且丹参活血调经，胜于当归，且不会引起腹泻，故临床上恒多用此。
又如体现利湿排浊的重要性不够，因为排经的内含物质，除血之外，湿浊占有重要地位。天癸之水，是经血中最为主要的物质，而且经间排卵期重阴转阳后，虽然藉阳长而输化吸收，但残剩者亦当通过月经来潮而排泄之，是以本方药尚欠缺利湿排浊之品，在临床上使用时，尚需加入泽兰叶、茯苓、苡米仁，必要时加入马鞭草、车前子、蚕沙等品，不仅有助于利湿排浊，而且亦有助于活血调经。
再如在调经方药中，不仅要考虑活血调经，子宫行泄的作用，而且还要考虑防止好血下泄，泄中寓藏的意义。经血虽来源于子宫冲任，但与肾有关。所以在调经的方药中，加入川断、杜仲、寄生等补肾之品，既有助于排经，又有助于预防排经过多，好血下泄。因为肾司固藏，有助于子宫之藏，可防止因活血调经带来的经血过多，此乃泄中有藏的意思。
因而我们今天临床上所使用的加减五味调经汤的药物是：
丹参、赤白芍、茯苓、川断、川牛膝各10g，五灵脂、泽兰叶各12g，艾叶6～9g，益母草15g。
经行即服，经净停服。
活血化瘀法
此法较之一般调经法之活血力量更大，通瘀作用亦较强，常用于经行后期，经量少，疼痛不畅等月经病证，其代表方剂有桃红四物汤、血府逐瘀汤、通瘀煎等。临床上多用通瘀煎。考通瘀煎来源于《景岳全书·新方八阵·因阵》，在张景岳的《妇人规》中治疗痛经，指出：“若血瘀不行，全滞无虚者，但破其血，宜通瘀煎主之。”而新方八阵在该方下指出，治妇人气滞血积，经脉不利，痛经拒按，及产后瘀血实痛，并男妇血逆血厥等证，药用：
归尾12g，山楂、香附、红花各9g，乌药6g，青皮5g，木香6g，泽泻9g，水二钟，煎七分，加酒适量，食前服。
兼寒滞者，加肉桂5g（后下），吴萸3g；
火盛内热，血燥不行者，加栀子一二钱（即6g）；
微热血虚者，加乌药10g；
血虚涩滞者，加川牛膝10g；
血瘀不行者，加桃仁10g（去皮尖用），苏木9g，延胡12g之类；
瘀极而大便结燥者，加大黄3～5g。
张景岳运用此方，根据不同病证，进行加减，不可不谓周到，的确可适用于妇女血瘀较为明显者，而我们根据临床上的需要，在该方中去青皮、泽泻、乌药，加入赤芍10g，桃仁9g，艾叶6g，茯苓12g，这样，就形成了我们的临床验方加减通瘀煎，药用：
丹参、赤芍、桃仁、红花各10g，制香附、山楂各12g，艾叶6g，茯苓12g，广木香9g，川牛膝10g。
如小腹疼痛剧烈者，加入肉桂3～5g（后下），延胡12g。经行即服，经净即停。务求排尽一切应泄之旧瘀，以利于重阳下泄，由阳转阴，开始阴长的新周期运动，所以加强活血化瘀，并非全是为排除旧瘀而用，而是主要为促进转化，推动阴阳运动的发展，所以促转化，才是活血化瘀调理月经的深层意义。
逐瘀通经法
此法是活血调经法中，其活血通瘀力量最大者，不仅有桃红四物活血化瘀的药物，而且还有三棱、莪术等消癥散积之品，所组成的方剂，均是逐瘀通经法中的峻剂，常用于月经过少、闭经，剧烈性痛经、膜样性痛经、子宫内膜异位性痛经等。其代表方剂有促经汤、逐瘀脱膜汤等，而我们临床上较为常用的是加减促经汤。促经汤来源于《医统》，其具体方药是：
香附10g，熟地10g，赤芍、莪术各12g，木通5g，苏木9g，当归10g，川芎5g，红花10g，肉桂5g后下，桃仁9g，甘草3g。
原治妇人月事不行，腰腹作痛。我们在临床上根据病情的不同，以及现在的用药情况，在原方中去木通、甘草，加入泽兰叶12g，川牛膝、车前子各10g。之所以去木通者，因木通苦寒，虽能入血分而利湿，但毕竟苦寒不利血行，而且木通品种混杂，关木通有毒，含有马兜铃酸的毒素，损坏肾脏，川木通效果较差，三叶木通才是真正的木通，但常以关木通代用，故去之。泽兰叶、车前子利湿祛浊，并亦有通经利窍的功能，故加入之。
方中之川牛膝、莪术、肉桂三味药，是《妇人大全良方》所引载温经汤中的主药，实际上本方包含了温经汤、血府逐瘀汤、脱花煎三方在内，再经我们临床加减，这就形成了逐瘀通经的代表方剂。凡属瘀结较甚，经行很不畅者，均需应用此方。在膜样性痛经、子宫内膜异位性痛经，我们临床上常喜用逐瘀脱膜汤。逐瘀脱膜汤的组成是：
丹参、赤白芍、五灵脂各12g，肉桂5g（后下），延胡12g，三棱、莪术各10g，益母草15～30g，广木香9g，川断、杜仲各10g，五灵脂12g。
本方与新加促经汤不同之处，在于止痛力强，逐瘀脱膜，而且还有补肾助阳之功，因为本方药是为肾虚瘀结，本虚标实的痛经而用，但急则治标，故本方药以逐瘀脱膜为主，佐以少量的补肾助阳药物，此亦标中顾本之意也。但如其他瘀结明显的月经病证，仍以新加促经汤为佳。
化瘀止血法
此法是组合活血化瘀与固经止血两种方法，亦是组合两张方剂，是适应因瘀出血病证的需要。从表面看，月经来潮，经量多或偏多，经期延长，似乎是重阳转阴的转化功能太过、太速所致，即所谓动之太过，应该用固经止血的方药来抑制这种转化功能，即所谓以静制动。固经止血方药属于静的范畴，但是因瘀所致者，或者类瘀所致者，乃假象也，是一种表面现象，实际上还属于转化欠佳，气血活动的强度不够，没有达到真正的转化。因为在重阳转阴的过程中，必须排出应泄之经血及其一切陈旧性物质，应有一定的强力度，如强力度不够，次数增加，速度见频，看起来动之有余，实际上不够，反使好血下泄，是一种矛盾病变。
在治疗上既要保证其顺利转化，活血化瘀，增强其动的力度，促进顺利转化，又要控制其出血，固经止血，使其静，防止好血下泄，也就是一种动静相结合，动中寓静，以动为主的治疗方法，是本方法的用意所在，一般的代表方剂有失笑散、逐瘀止血汤等。考失笑散首载于《局方》，《苏沈良方》又名断弓弦散，方用五灵脂（酒研）、炒蒲黄各等份，为细末，每服6g，先用酽醋调敷成膏，再用水煎。食前温服，功能活血化瘀，散结止痛，原治血瘀阻于心包络，神魂失宁，以致嬉笑不休，服此则瘀去笑止，故名之曰失笑，因其服用散剂，是以名其方为失笑散，妇科用来治疗因瘀出血的病证，如月经过多、经期延长、痛经量多等病证。心脏科用此方治疗冠心病、心绞痛等病证。我们根据临床上病证的需要，进行加减，名之曰：加味失笑散，药用
生炒五灵脂各12g，生炒蒲黄各6g，炒当归、赤白芍、炒川断各10g，大小蓟各12g，血余炭9g，荆芥6g，益母草15g。
此方既能化瘀，又可止血，具有双向调节的作用。活血化瘀者，即动的一方面，有推动气血活动，排除一切陈旧性瘀浊，促进顺利转化；固经止血者，即静的一方面，控制不应该排泄的好血和物质，同时也控制频数的假动，保留力量，增强正常之动，此乃动静间的对立统一也。
若因内膜样血瘀内阻，或者严重的顽固的瘀浊内阻，虽伴有出血量多，BBT高温相下降不显著，或降而又升，显然转化不利，动之无力，则当攻逐瘀结，可用逐瘀脱膜汤，如三棱、莪术、大黄等品，排除瘀结，促进转化，全在活动有力。瘀结排除，才能有效的控制出血，也才能促进阴阳的顺利转化，恢复健康的周期运动，但此不能轻用。
